Kadin hastaliklari Vajinal akinti Adet gunlerine gore akiskanlik ve rengi degisebilir. Adet kanamasini takip eden donemde sari-kahverenkli (parcalanmis kan hucreleri nedeniyle) olan akinti, yumurtalik Hormonlarinin en yuksek oldugu iki adet ortasi donemde daha cok ve akiskandir. Bu Sivi vajina yan duvarlarindan sizma ve vajina girisi ve idrar deligi kenarindaki bezlerin salgilariyla olusur. Saglikli bir kadinda berrak (bazan beyaz, mat), cig yumurta beyazi gibi, kokusuz bir akinti (gunde 5 ml, bir tatli kasigi kadar) normal olarak kabul edilir. Genel olarak pH asittir.Asit pH’yi vajinada hastaliga neden olmadan yasayan ve sekeri parcalayarak laktik Asit olusturan, laktobasil denilen bakteriler saglar. Boylece vajina icerisinde mantar sporlari ve diger bakterilerin cogalmasi engellenir. Laktobasillerin sekerden asit yapmalari icin yumurtalik hormonlari gereklidir. Estrojen hormonunun azaldigi menapozda vajende seker ve laktobasiller azalarak enfeksiyona yakalanma orani artar.Ayrica baska organlarin iltihabi hastaliklarinin (bademcik, mesane, ortakulak, akciger vb) tedavisi icin kullanilan antibiyotikler laktobasilleri de oldurerek vajinada mantar ve diger bakteri enfeksiyonlarinin olusmasina yol acabilir. Vajinal enfeksiyonlar ve bunlara bagli akintilarin onlenmesi icin en ciddi onlem vajendeki laktobasillerin korunmasidir. Pek cok onlemin temelinde bu yatar. Anormal sayilan akintilar; Kesilmis sut gibi beyaz, Kanli Et Suyu gibi Sari – yesil renkli ve ic camasirda iz birakan, Bol, sari-gri kopuklu, Kotu kokulu (ozellikle cinsel iliskiden sonra bozulmus balik kokusu) seklinde siralanabilir. Akintiya asagidaki yakinmalar da eslik edebilir. Kasinti Yanma Agrili iliski Idrar yaparken yanma Sik ve az az idrar yapma Kizariklik Duzensiz kanama veya iliskiden sonra kanama, Tani icin jinekolojik muayeneyi takiben, direk akintidan alinan ornegin mikroskopik incelemesi, akintinin boyanarak (Gram vb) mikroskopik incelemesi kultur alinarak mikrobun uretilmesi rahim agzi suruntusu (Paptest, smear ) yapilabilir. Akinti nedenleri; Mantar, Trikomonas, Gardnerella,Klamidya vb degisIk mikroplarla enfeksiyon Rahim Ici Alet ile dogum kontrolu, Kanserler (ozellikle kanli akinti veya iliskiden sonra kanama varsa), Polip, Kucuk kiz cocuklarinda vajina icinde yabanci cisim, Rahim agzinin disa donuk olmasi(eversiyon ve ektopi) olabilir. Tedavi nedene yonelik olarak yapilmalidir. Tani ve tedavi mutlaka bir doktor tarafindan duzenlenmelidir.Ulkemizde sIklikla “Sadece akintim var, bir ilac verebilirmisiniz” diyerek eczaneye gidip ilac almak, birkac fitil ve tedaviden sonra doktora gitmek cok yaygin , yanlis bir uygulamadir. Uygun olmayan ilaclarla daha direncli enfeksiyonlara neden olmak, bir kanseri ilacla tedavi etmeye calisirak erken tani ve basariyla tedavi olma sansini kacirmak mumkundur. Akintilarla ilgili en onemli olan konu; normal ve anormal akintiyi tanimak ve akintili hastaliklara neden olabilecek kisisel aliskanliklar ve hijenik hatalardan kurtulmaktir. Akintili ( ozellikle enfeksiyonlara) hastaliklara yakalanmamak icin; IlsIkiden ve adet kanamasi bittikten sonra, vajina ici yikanmamalidir (vajinal dus). Eger bir temizlik yapilacaksa, vajina dis kismi ilik, duru, temiz Suyla yikanabilir. Yikama isleminden sonra vajen girisi kurulanmalidir. Tuvalette temizlik onden arkaya dogru yapilmalidir. Banyo, havuz, sauna ve egzersizden sonra islak,terli camasir veya mayolar vucutta uzun sure kalmamalidir. Havuz, hamam, sauna , kuvet ve her gibi ortak kullanilan yerlerin temizliginden emin olunmalidir. Eger cok esli bir cinsel yasam varsa , prezervatif ile korunmalidir. Ic camasirlar dogal (pamuklu , yun) Maddelerden uretilmis olmalidir. Vajinal tampon ve pedler sIk sIk degistirilmelidir ( en cok 6 saat). Koku icin vajen girisinde deodoran parfum veya sabunlar (notral pH ‘li ve doktor onerisyle alinanlar disinda) kullanilmamalidir. Dar pantolon, sIki ic camasirlari veya etekler (en azindan uzun sureli) kullanilmamalidir. Duzenli pap-test yaptirilmalidir. Seker Hastaligi varsa kontrol altinda tutulmalidir. Tatlandirici kullanimina bagli daha sIk mantar enfeksiyonlari oldugu ifade edilmektedir. Ancak bu sIklikla, kullanim nedeni olan seker hastaligina da bagli olabilir. Yaz ve tatil aylarinda yukaridaki onerilere uymak zorlastigindan, yazin vajinal akintilara daha sIk rastlanilabilir. Bu nedenle hijyenik kurallara her zaman buyuk bir dikkatle uyulmalidir. Bir miktar akinti mutlaka olacaktir. Unutmayin ki vajende hic islaklik olmamasi, kuruluk ayri bir hastaliktir. Yani vajina kuru olamaz. Ulkemizde en cok cinsel iliski ve adetten sonra kadinlarimizin bir kismi, kirlendikleri gerekcesiyle “bulasIk camasir yikarcasina” vajinanin icini yikayarak, burada bulunan koruyucu asiti ureten Laktobasil’leri yok ederek, tekrarlayan mantar ve diger mikrobik hastaliklara neden olmaktadir.